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照顧病患且紓解護理工作智慧醫院管理平臺提升醫病關系

2018-11-08 15:16:32 來源:DIGITMES蔡騰輝

  智慧醫院在提供人員工作更有效率的同時,其實也是讓人員的體能可以獲得更恰當地紓解。此外,導入物聯網新科技的智慧病房,能夠提供病患前所未有的醫療體驗。研華股份有限公司IoT智能服務事業群協理蘇鴻升表示,目前希望透過分別以病患與護士為中心的理念,建設智慧醫療(Smart Medicine)系統。

  醫院病患數據系統現在已有許多發展和應用,研華已與各大醫院數據室有密切的合作,透過數據管理系統(Hospital Information System;HIS)的效率化,讓整體醫療數據的產生、收集、儲存、分析、應用,變得更加多元。

  在醫院的數據化和數據化發展歷程中,過去大多都以一些生理測量為主,與醫療現場工作人員之間的互動較少,更遑論病患的就醫感受。然而現在,研華希望透過以病患為中心的方式,建設智慧就診系統。要找到醫院和病患之間的連結與急迫需求。

  病患的看診過程,不外乎急診與一般門診的預約、掛號、報到、各門診之間的檢測等。醫院每年都有年度優化系統與流程的計劃,透過每年的系統更新與研討,現在跨診之間的數據傳輸、量測、分析,都有了更加清楚的方向。基于醫院本身的數據系統,加上研華的技術協助,成功將量大且復雜的病患掛號與就診等數據最佳化。

  在避免看診多重等待的解決方法分析上,蘇鴻升舉了一個例子,病患在診間前,插入醫保卡報到之后,系統就會統計這些人數,并且比較不同診間的人員數量,進而將看診民眾分流。如果有急癥、高齡優先名單、一天之內要去很多處室看診的民眾等狀況,就可以將患者安排去等待人數較少的下一個診間。此外,也可以在轉到另一科的時候,優先看診。同時,醫院大廳的電視墻與自動化的公播系統,也能夠顯示這些數據。

  研華透過不斷與醫院提案的方式,希望將醫療流程的數據匯總,以分析結構的方法優化流程,達到增進病患與醫護人員關系的目標。

  除了協助提升醫病關系以外,研華也希望能夠用以護理人員為中心的概念,發展出更多的應用。舉例來說,透過改善排班管理系統、交班流程、盤點藥品與醫療用品的方式,能夠讓醫護人員的工作效率提升以外,更能增進用藥安全和提升病患的醫療品質。透過電子白板與中控電腦,能夠讓許多事項的紀錄變得清楚且有系統,同樣地提升人員間的溝通效率與執行速度。

  護病比的計算方式為:醫院床位數×占床率×3÷每日三班護理人員上班的總人數。研究顯示,護病比越高,也就是說每位護理人員需照顧病患越多。在這樣的情況下,病患死亡率也會跟著提高。蘇鴻升提到,一般來說,四至五位護理人員就要管理三十個病房,也因為這樣,各醫院的護病比平均更是高達7至11不等。

  現在各大醫院醫療服務都已有顯著提升,然而,在患者出院時所填寫的出院滿意度調查表中,院方時常無法收集到正向與負向雙方面完整的數據。當病患對于醫療過程有比較多建議的時候,細節會寫得十分詳細。然而,相較之下,當護理人員所提供的照料相當完善的時候,這類的數據,醫院往往收集不到十分詳細的內容。

  也因為如此,研華與醫院合作,在病房門卡上搭載顯示功能的面板,清楚表示現在病患的狀況。護理人員可以依照門卡的顯示狀態,了解是否適合當下過去巡房,透過這樣的方式提升病患的住院感受。如果病患某個時段不想被打擾,護理人員的App也會有對應顯示。也因為透過軟件了解每個病患的各種需求,護理人員提供醫療協助的地點變得相對彈性與不局限。

  透過與手機連接的App傳來的通知,護士可以了解哪個病房的病患需要照顧,這樣增加了巡房的效率。除此之外,前往病房提供照護的時間與距離,可以有效縮短和追蹤,醫院能將必要的人力配置到更需要的病癥上。

  透過在病床旁邊搭載無線射頻識別(Radio Frequency Identification;RFID)技術系統,護士將個人識別證貼近機臺,系統會判斷是否為照護該位病患的護理人員身份,身份符合才能開始量測與進行醫療行為。數據會自動上傳到病患專屬的云端數據庫當中。以這樣的方式提供醫療服務,醫院不僅能夠在人員的管理上更有效率以外,也能確認病患都能夠得到專業醫療人員相當良好且妥善的照護。病患的數據和系統也會互相連接,護理人員是否來過,也會有紀錄。護士手機無線網卡的ID mac address 也會綁定護士的身份。透過網關(Gateway)追蹤,護士長可以了解護理人員的行走路徑,排班將更有效率、大幅降低護理人員在醫療場域的行走距離、能有效排解工作負荷。

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